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     普朗醫(yī)療器械網(wǎng)資訊;我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)在近幾年發(fā)展迅速，導(dǎo)致相對(duì)應(yīng)的制度一直沒有跟進(jìn)，不少專家紛紛呼吁，我國(guó)應(yīng)借鑒藥物制度，針對(duì)那些能有效救治重大疾病、經(jīng)濟(jì)效益最優(yōu)的醫(yī)療器械，建立基本醫(yī)療器械制度，以便更廣大的群眾尤其是貧困患者獲得救治。因?yàn)獒t(yī)療器械的問世就是為群眾的健康服務(wù)，不能因?yàn)閮r(jià)格的原因使群眾享受不到科技帶來的便利。

    專業(yè)人士認(rèn)為，以心臟起搏器為例，它是臨床常見的心動(dòng)過緩唯一有效的治療器械，很多國(guó)家已將其列入全額報(bào)銷序列，一方面它能夠救命，同時(shí)與其他治療手段相比，植入心臟起搏器的經(jīng)濟(jì)效益最優(yōu)。

    中歐國(guó)際工商學(xué)院衛(wèi)生管理與政策中心主任蔡江南接受采訪時(shí)表示：“在我國(guó)目前的發(fā)展水平下，還存在大量的不發(fā)達(dá)地區(qū)和人口，因此建立一種基本醫(yī)械目錄在一定的時(shí)間和地點(diǎn)上有其積極意義。關(guān)鍵難點(diǎn)還是在于如何設(shè)計(jì)，如何采用必要的措施來保證目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。”

    對(duì)醫(yī)療器械的管理和發(fā)展借鑒藥物，無疑是一個(gè)全新的命題。然而，蔡江南認(rèn)為：“建立基本醫(yī)療器械制度，決不能簡(jiǎn)單模仿照搬現(xiàn)有的基本藥物制度。”他分析說，在我國(guó)目前基本藥物制度中還存在著部分基本藥物的價(jià)格過低、“以藥補(bǔ)醫(yī)”、基層醫(yī)療單位只能限制使用基本藥品等問題。如果產(chǎn)生這些問題的癥結(jié)得不到解決，那么群眾“看病貴、看病難”的問題也無法得到實(shí)質(zhì)性解決。

    例如，若在不改變醫(yī)療服務(wù)價(jià)格或不增加補(bǔ)貼的情況下，取消基本藥物加價(jià)，必然造成醫(yī)療單位的收入下降。因此，基本醫(yī)療器械目錄的制定必須配套一個(gè)合理的價(jià)格體系，以及合理的價(jià)格調(diào)節(jié)機(jī)制（不單靠行政定價(jià)）。此外，基本醫(yī)械目錄應(yīng)當(dāng)是一個(gè)激勵(lì)人們自愿選擇的制度，而不是一種強(qiáng)制人們必須使用的制度。由于產(chǎn)品價(jià)廉物美和適度的補(bǔ)貼，使得人們?cè)敢馐褂没踞t(yī)械目錄中的產(chǎn)品。

    值得注意的是，由于是在醫(yī)保報(bào)銷目錄之外再建一個(gè)基本醫(yī)械目錄，其范圍必然遠(yuǎn)比醫(yī)保目錄狹窄，只是醫(yī)保目錄的一部分，其目的在于挑選一些價(jià)廉物美的品種來滿足人們最基本的治療需要。

    為了達(dá)到上述目的，需要采取正確的方法和措施，包括直接和間接的配套措施。必須使基本醫(yī)械目錄中的產(chǎn)品得到合理的成本補(bǔ)償和合理的利潤(rùn)水平，去除過高的利潤(rùn)，從而保證價(jià)廉。有專家在接受采訪時(shí)表示，可以通過消除產(chǎn)品流通環(huán)節(jié)的不必要加價(jià)，以及消除最后銷售環(huán)節(jié)的過高加價(jià)來實(shí)現(xiàn)。同時(shí)，還可以降低醫(yī)保環(huán)節(jié)對(duì)基本醫(yī)械目錄產(chǎn)品的加價(jià)（管理費(fèi)用和利潤(rùn)）。最后，醫(yī)保部門和政府還可以通過適當(dāng)?shù)难a(bǔ)貼來進(jìn)一步鼓勵(lì)降低基本醫(yī)械目錄產(chǎn)品的價(jià)格，以鼓勵(lì)使用。