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目前尿液分析儀鏡檢還未達到標準化
目前尿液分析儀鏡檢還未達到標準化
加入時間：2012-08-07 09:51:07 當前新聞點擊率：3423
尿液分析儀鏡檢，首先遇到的問題是方法如何統(tǒng)一。例如，取多少尿離心；離心力、離心時間；最后留下多少沉淀尿液，取多少用于鏡檢；加蓋片時，蓋片的面積、顯微鏡放大倍率，高倍鏡物鏡頭的直徑（高倍視野的面積），觀察多少視野以及報告方式等等。
目前國內(nèi)外很不一致。例如，NCCLS 的 GP66-T 指南（ 1992 ）規(guī)定：取尿 12ml 離心，相對離心力（ RCF ） 400 × g ，離心 5 分鐘，棄上清后留下 0.2ml( 用一種特制的帶尖頭的離心管，傾去上清后，恰好剩下 0.2ml) ，吸取 20ul ，加于載玻片上，加 22mm 2 的蓋片，根據(jù)高鏡頭直徑算出高倍視野面積，最后以每亳升尿中的細胞數(shù)報告。而日本臨床檢驗標準委員會（ JCCLS ）指南 GP1 － P2 （ 1995 ）則規(guī)定為：取尿 10ml ，用水平離心機離心， RCF 為 500 × g ，離心5 分鐘，留下 0.2ml ，取 15ul 沉渣加蓋 18mm 2 蓋片，用 10 ×目鏡和 40 ×物鏡（每視野面積為 0.196mm 2 ） ,結(jié)果以每高倍視野（ HPF ）細胞數(shù)或每低倍視野（ LPF ）管型數(shù)報告。
我國的《全國臨床檢驗操作規(guī)程》第二版的規(guī)定，除了離心速度為 1500r/mim ，最后取沉渣液 20ul 鏡檢外，其余與 JCCLS 基本相同。由此可見，各國在這些基本條件方面存在相當大的差別。為了使尿液分析儀鏡檢定量化和標準化，國外已推出不少商品化的專用裝置。這些裝置的主要部分是在一個特制玻片或塑料片上安置幾個半封閉的，有固定面積和深度并有刻度區(qū)的計數(shù)室每片可多至 10 個，（各種裝置計算室的設計略有差別，但大同小異）。
報道較多的有 Kova ,UNI-Slide,Count-10,UriSystem 和 Whale T- 系統(tǒng)等。我國引進的“尿液分析儀板”（ Fast Read-10 系統(tǒng)）也屬此類，《全國臨床檢驗操作規(guī)程》有詳細介紹。
相信隨著這些裝置的推廣，一定會使尿液分析儀鏡檢方法逐步統(tǒng)一起來，至少在一個國家或地區(qū)達到標準化。
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