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急性左心衰竭的治療方法(cTnI檢測(cè)試劑盒)
急性左心衰竭的治療方法(cTnI檢測(cè)試劑盒)
加入時(shí)間:2011-12-27 10:56:55 當(dāng)前新聞點(diǎn)擊率:5272
由于急性左心衰竭病人激動(dòng),交感神經(jīng)激活致剛管收縮,動(dòng)脈壓常升高,偶爾懷疑肺水腫是由高血壓性心臟病引起,隨病情加重血壓降至正常,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心源性休克或窒息。胸部x線片示肺紋理增多、增粗或模糊,肺間質(zhì)水腫所致的Kerley B線。雙肺門有呈放射狀分布的大片云霧狀陰影或呈粗大結(jié)節(jié)影、粟粒狀結(jié)節(jié)影。
普朗醫(yī)療器械網(wǎng)根據(jù)典型癥狀和體征,一般診斷急性心力衰竭并不困難。常需與重度支氣管哮喘相鑒別。后者常有以往反復(fù)發(fā)作史,出汗和發(fā)繼不明顯,胸廓過(guò)度擴(kuò)張,叩診呈過(guò)清音,呼吸時(shí)輔助呼吸肌的使用特別明顯。肺部哮嗚音呈高音調(diào)、樂(lè)嗚性,干嗚音和濕哆音較肺水腫為少。
大量粉紅色泡沫樣痰和心尖部舒張期奔馬律有助于急性肺水腫的診斷。合并心源性休克時(shí),應(yīng)與其他原因引起的休克相鑒別。心源性休克多與肺淤血、肺水腫并存是主要特征,如無(wú)肺循環(huán)和體循環(huán)淤血征,則心源性休克的可能性極少。肺毛細(xì)血管楔嵌壓超過(guò)25—30 mmHB,又有肺水腫NL臨床表現(xiàn),則強(qiáng)烈提示心源仕肺水腫。
急性左心衰竭發(fā)病急驟,主要表現(xiàn)為急性肺水腫。由于肺毛細(xì)血管楔嵌壓急劇上升,癥狀發(fā)展極為迅速且十分危重。急性左心衰竭病人突然出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸區(qū)佳、端坐呼吸、煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、大汗淋漓。并頻繁咳嗽,嚴(yán)重時(shí)咳粉紅色泡沫樣痰。聽診心率增快,開始肺部可無(wú)哆音,或僅有哮鳴音,繼而發(fā)展為雙肺滿布濕哆音和哮鳴音。心尖部可聽到舒張期奔馬律,P2亢進(jìn)。
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