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普朗醫(yī)療器械網(wǎng)為你解析急性心衰的具體癥狀及常見病因
加入時(shí)間:2011-12-27 10:44:04  當(dāng)前新聞點(diǎn)擊率:4904
普朗醫(yī)療器械網(wǎng)為你解析急性心衰的具體癥狀以及急性心衰的常見病因
急性心衰根據(jù)心排出量下降的急劇程度,持續(xù)時(shí)間的長短以及機(jī)體發(fā)揮代償功能的狀況,可有暈躍、休克、急性肺水腫、心臟驟停等表現(xiàn)。
急性心衰的具體癥狀
(一)暈厥 指心排血量減少致腦部缺血而發(fā)生的短暫性意識(shí)喪失。若持續(xù)數(shù)秒鐘以上時(shí)可有四肢抽搐、呼吸暫停、發(fā)謝等表現(xiàn),稱為阿斯綜合征。
(二)休克 由于心誹血功能低下導(dǎo)致心排血量不足而引起的休克,稱為心源性休克。臨床上除休克表現(xiàn)外,多伴有心功能不全,體循環(huán)靜脈淤血,如靜脈壓升高、頸靜脈怒張等表現(xiàn)。
(三)急性肺水腫 突然發(fā)作、高度氣急、呼吸淺速、端坐呼吸、咳嗽、咯白色或粉紅色泡沫樣痰,面色灰白、口唇及肢端青紫、大汗、煩躁不安、心悸、乏力等。體征為雙肺廣泛水泡音或(和)哮鳴音,心率增快,心尖區(qū)奔馬律及收縮期雜音界向左下擴(kuò)大,可有心律失常和交替脈。
(四)心臟驟停 為嚴(yán)重心功能不全的表現(xiàn),見心臟驟停和心肺復(fù)蘇。
急性心衰常由于一定誘因,使心功能代償?shù)牟∪送蝗话l(fā)生心衰,或使已有心衰的病人突然病情加重。因此,它可發(fā)生在心臟功能正常,或無心臟病變的病人。
急性心衰的常見病因
急性彌漫性心肌損害,如急性心肌梗死、急性心肌炎等;
急性心臟后負(fù)荷過重.如突然動(dòng)脈壓顯著增高,或高血壓危象;原有瓣膜狹窄(二尖瓣、主動(dòng)脈瓣)或左室流出道梗阻者突然過度體力活動(dòng);快速心律失常或輸液過多過快時(shí);
急性容量負(fù)荷過重,如急性心肌梗死、感染性心內(nèi)膜炎或外傷引起的乳頭肌斷裂或功能不全、艘索斷裂、瓣膜穿孔等導(dǎo)致的急性瓣膜反流,在輸液過多過快時(shí)可導(dǎo)致肺靜脈壓顯著升高而發(fā)生急性肺水腫。急性左心衰竭發(fā)作過后,如原發(fā)病因和誘因得以去除,病人可完全恢復(fù)。如病人存活,而原發(fā)病繼續(xù)存在,則可發(fā)展為慢性心衰。此時(shí)由于各種代償機(jī)制已有充分時(shí)間起作用,病人可有一段的穩(wěn)定時(shí)問,但一旦又有誘因時(shí)可再次發(fā)生心衰。
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