400 696 6267
|
首頁
>
醫(yī)療動態(tài)
>
小兒麻醉恢復室基本護理（小兒呼吸機）
小兒麻醉恢復室基本護理（小兒呼吸機）
加入時間：2011-11-25 13:38:31 當前新聞點擊率：5564
普朗醫(yī)療器械公司資訊---小兒呼吸機是現(xiàn)代醫(yī)療領域不可或缺的醫(yī)療設備，是一種能代替、控制或改變?nèi)说恼Ｉ砗粑?，增加肺通氣量，改善呼吸功能，減輕 呼吸功消耗，節(jié)約心臟儲備能力的裝置。一般醫(yī)院在患兒術后未蘇醒或者非全身麻醉后病情尚未穩(wěn)定，為了保障病人在麻醉恢復期間的安全，監(jiān)護和治療在此階段內(nèi)出現(xiàn)的生理功能紊亂，都會對患者使用小兒呼吸機。它的出現(xiàn)提高了手術間的利用率，加快了手術問的周轉(zhuǎn)，減少了術后并發(fā)癥發(fā)生的幾率。臨床兒科醫(yī)生要更加深入的了解患兒在麻醉恢復室的一些基本護理請看下面介紹：
1 術前訪視
1.1 了解病情前一日應了解當日患兒的例數(shù)，向麻醉門診醫(yī)護人員了解有無特殊情況并仔細閱讀病例。 1.2 個性服務訪視時應了解患兒的個性，可向家長詢問感興趣的事或物（如喜歡的玩具等），小于1歲的患兒可準備安撫奶嘴等。 1.3 心理護理與患兒建立融洽的關系同時向家長講明主動配合的重要性，使其理解與配合，對不合作的小兒允許家屬陪伴至手術間實施麻醉、麻醉恢復等。 2 入室前準備 2.1 提前預約手術間提前5分鐘預約，麻醉護士根據(jù)患兒的體重、年齡、是否脫機、拔管、清醒，做出相應的準備。 2.2 準備用物若病人使用呼吸機，遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)潮氣量、呼／吸比率，通氣壓力、氧濃度并準備四肢約束帶防止病人擅自拔管及墜床等意外情況的發(fā)生。 3 入室后護理 3.1 連接監(jiān)護患兒入恢復室后仍需要使用呼吸機者接好呼吸機、呼末c02、氧飽和度、心電圖及血壓（設置5分鐘／次）等。 3.2 整理管道將各種管道分類妥善放置，若安置有尿管的病人將其尿袋掛在床尾，便于觀察。 3.3 保持呼吸道通暢采取合適的體位，對麻醉尚未清醒的患兒齊肩墊一薄枕，使氣道開放。 3.4 保持負壓吸引通暢將吸引器接頭放在推床一側(cè)，備好合適型號的吸痰管，如有嘔吐物、口鼻腔及氣管內(nèi)分泌物時應及時吸出，防止引起呼吸道梗阻、窒息或吸人性肺炎。 3.5 妥善固定對尚未清醒、躁動不安、意識模糊等情況的患兒應適當用床檔和約束帶進行約束，防止墜床及降低氣管導管、留置針、引流管等自行拔出的幾率。 3.6 專人守護術后數(shù)小時內(nèi)麻醉藥、肌松藥作用尚未消失，保護性反射亦未完全恢復，可能發(fā)生意外及并發(fā)癥的幾率高，特別在未清醒前更甚，需進行嚴密觀察及監(jiān)測此時需要使用小兒呼吸機。 3.7 嚴密觀察由于小兒氧儲備能力差，拔管后應立即吸氧氣，防止缺氧，密切觀察患兒的神志、皮膚粘膜顏色、體溫、肌力和肌張力變化。觀察有無心動過速或心動過緩等。 3.8 保持輸液通暢靜脈輸液不僅能維持體液平衡， 而且使機體的電解質(zhì)、酸堿狀態(tài)盡可能保持正常，為危重及麻醉意外患兒緊急搶救做準備和提供靜脈給藥通路，確保藥物輸入體內(nèi)的需要，同時注意輸液速度。 4 出室護理 4.1 出室評估從患兒活動、呼吸、循環(huán)、意識、氧飽和度等是否符合離開恢復室的標準，立即報告麻醉醫(yī)生確認后統(tǒng)計出入量，打印麻醉復蘇記錄單。 4.2 拆卸監(jiān)護用物拆出用物時動作輕柔，解除電極片應邊壓邊取掉，防止皮膚撕傷。整理著裝、陪護患兒至病房。 4.3 與病房護士進行交接與病房護士嚴密交接姓名、病歷、手術名稱、術中出入量、生命體征、引流管、輸液管道、財產(chǎn)、傷口敷料、皮膚情況等，尤其是意識情況，及麻醉醫(yī)生建議的監(jiān)護與治療等。 文章來源--小兒呼吸機生產(chǎn)廠家南京普朗醫(yī)療器械公司，轉(zhuǎn)載請注明鏈接來源（http://www.vjrl.cn） |
