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普朗醫(yī)療器械公司資訊--血液分析儀歷史長河中取得了哪些技術(shù)進步？

隨著各種技術(shù)的不斷進步以及實驗室工作對儀器設備需求的不斷增加， 血液細胞分析儀的各項用途和用法也有不斷的進展，這首先體現(xiàn)在血液分析儀應用的方便性、準確性和盡可能增加的參數(shù)上。

1、血液分析儀稀釋技術(shù)的進步： 早期的血液分析儀一般要求在測定前先進行人工稀釋，因此許多操作要求直接取20～40ul 的末梢血加到稀釋液中。白細胞稀釋比例多在1：251 和1： 501倍，紅細胞則需要進行二次稀釋， 稀釋倍數(shù)在6.25～25萬倍之間， 然后再將稀釋好的標本放入計數(shù)杯內(nèi)進行計數(shù)，而且需要在白細胞稀釋懸液中加入溶血劑。由于人工稀釋費時費力且精確性差，隨后的一些血細胞計數(shù)儀增加配置了專用的稀釋器， 專供該型號的儀器進行機外稀釋，這樣減少了人工稀釋帶來的誤差和麻煩，提高了效率。然后現(xiàn)代的血細胞分析儀則更加先進，已經(jīng)將自動稀釋技術(shù)，自動進樣方式全部添加到儀器本體內(nèi)，即提高了技術(shù)含量、取樣和稀釋的精確度，使得進樣的速度和可操作性更加方便，同時使得檢測速度加快。

2、血液分析儀參數(shù)的增加：前面談到早期的血液計數(shù)儀僅能進行紅白細胞計數(shù)， 而且是需要通過切換分別進行紅白細胞得計數(shù)， 所以將其稱為血細胞計數(shù)器是恰當?shù)?。由于血常?guī)檢驗對血紅蛋白測定的需求增加，沙利比色法由于精度和操作不便不能滿足臨床需求，已經(jīng)有單獨的血紅蛋白比色計配備，將加入專用的溶血劑后的樣本進行白細胞計數(shù)后再將其倒入血紅蛋白比色計， 即可得到比色法測定的血紅蛋白結(jié)果。此時期國內(nèi)使用最多的血細胞計數(shù)儀是Coulter ZF 型和血紅蛋白計（圖5）。由于對血紅蛋白測定要求的增加，因此在儀器內(nèi)增加一套比色裝置，就可方便的測定血紅蛋白。電阻法定細胞數(shù)量的同時還可對細胞體積進行測定，因此對紅細胞平均體積（MCV）、紅細胞壓積（HCT）、平均紅細胞血紅蛋白量（MCH）、平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）測定和計算也成為血球計數(shù)儀的標準參數(shù)。1975 年日本東亞公司（TOA， Sysmex 的前身） 推出了包含以上7 個參數(shù)的全自動血細胞計數(shù)儀器CC－710 和CC －720 型。

 3、血液分析儀定量部的改進：儀器為了準確進行細胞計數(shù)，除了要準確稀釋血液外， 對直接進入計數(shù)小孔內(nèi)的液體量也要進行定量控制，因此血液細胞分析儀對定量部的要求是非常嚴格的。在血細胞計數(shù)儀開始階段， 人們設計了U型水銀管壓力計，通過水銀的重量和在兩個電極間的距離來控制吸入的標本量。后來人們通過兩只光電管來了解液體通過一個固定距離所需要的時間和容積來控制標本的吸入量，還有一些公司設計并使用了微量注射器技術(shù)以及浮球定量技術(shù)來控制計數(shù)樣本的量。最新的光電計時容量控制技術(shù)控制標本進入計數(shù)區(qū)的量，可以使得進入計數(shù)區(qū)域的細胞懸液定量更加準確和無污染、同時還可判斷小孔是否出現(xiàn)堵塞或半堵塞問題，以及便于維護。

4、血小板計數(shù)功能的增加：血小板是血細胞中最小的粒子，早期的血細胞計數(shù)儀均不包含血小板計數(shù)。60 年代起國外開始研制血小板計數(shù)儀，70 年已經(jīng)有比較成熟的產(chǎn)品，這類儀器一般需使用PRP 血漿進行， 即使用特殊的離心速度將紅細胞和白細胞進行沉淀，使上層血漿中盡量保存最為豐富的血小板，然后應用這種PRP 血漿進行血小板計數(shù)。

5、自動取樣技術(shù)： 由于血液分析儀需要對全血進行自動取樣和稀釋， 因此取樣量也同樣需要精確控制。最初的儀器是需要進行手工取樣和稀釋的，后來逐漸有了外置式專用取樣稀釋器。再后來儀器內(nèi)部設置了內(nèi)置式負壓取樣稀釋器，根據(jù)負壓量的大小來吸取血液樣品，這對控制負壓的精確度要求很高，此外還有微量注射器取樣技術(shù)，依靠光電管控制血液取樣量的技術(shù)等。目前認為采用旋轉(zhuǎn)閥取樣技術(shù)是比較精確的方法，旋轉(zhuǎn)伐內(nèi)部有多個按一定體積設計的小孔，當血液進而后，旋轉(zhuǎn)伐從吸入的小孔轉(zhuǎn)向排出的小孔，此時血液不能再進入，而孔內(nèi)保留的固定量的血液進入儀器的稀釋部，然后清洗，再進入下一次循環(huán)。目前許多更加先進的血液分析儀均采用陶瓷制的旋轉(zhuǎn)閥來分配血液標本。

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