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超敏C反應(yīng)蛋白檢測和c反應(yīng)蛋白檢測的區(qū)別在哪里呢?
加入時(shí)間:2012-08-06 10:04:39  當(dāng)前新聞點(diǎn)擊率:9055
超敏c反應(yīng)蛋白簡稱為hsCRP,c反應(yīng)蛋白簡稱為CRP,那么超敏c反應(yīng)蛋白檢測與c反應(yīng)蛋白檢測有什么區(qū)別呢?
普朗醫(yī)療器械專家指出c反應(yīng)蛋白和超敏c反應(yīng)蛋白在化學(xué)本質(zhì)上無區(qū)別,是同一種物質(zhì),只是超敏c反應(yīng)蛋白檢測方法與c反應(yīng)蛋白檢測方法下限不同。檢驗(yàn)科采用免疫增強(qiáng)比濁法等技術(shù)大大提高了分析的靈敏度(檢測低限為0.005~0.10mg/L),這些方法所進(jìn)行測定的c反應(yīng)蛋白稱為超敏C反應(yīng)蛋白。
c反應(yīng)蛋白檢測主要用于細(xì)菌感染、各種炎癥過程、組織壞死與組織損傷(如外科手術(shù)后) 及其恢復(fù)期的篩檢、監(jiān)測、病情評估與療效判斷。是鑒別細(xì)菌或病毒感染的一個首選指標(biāo)。在鑒別細(xì)菌或病毒感染方面,c反應(yīng)蛋白比白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類計(jì)數(shù)更準(zhǔn)確,特別是兒童和老年人,免疫系統(tǒng)反應(yīng)順應(yīng)性下降,可能有感染發(fā)生但臨床上并無發(fā)熱、白細(xì)胞升高等情況,此時(shí)檢測c反應(yīng)蛋白有助于檢出細(xì)菌感染,病毒感染時(shí)c反應(yīng)蛋白不增高,以此鑒別感染的性質(zhì),指導(dǎo)臨床治療,有效防止抗生素的濫用;對疑有敗血癥的新生兒,在24~48小時(shí)內(nèi)作c反應(yīng)蛋白的動態(tài)監(jiān)測,可作為是否停止抗生素治療的可靠依據(jù)。對細(xì)菌感染作抗生素治療時(shí),動態(tài)檢測c反應(yīng)蛋白是必要的,它比臨床體征更早作出并發(fā)癥警報(bào)和治療效果的判定。比如:臨床上對急性闌尾炎的誤診率通常偏高,約15 %~ 25 %。闌尾穿孔患者c反應(yīng)蛋白常超過100mg/ L ,未穿孔者c反應(yīng)蛋白輕度增高,在20mg/ L 以上。如白細(xì)胞計(jì)數(shù)和c反應(yīng)蛋白濃度均正常,則急性闌尾炎的可能性不大,檢測c反應(yīng)蛋白作為急性闌尾炎的輔助診斷指標(biāo),有助于減少不必要的手術(shù)。
超敏C反應(yīng)蛋白檢測主要用于診斷和預(yù)測心血管事件的發(fā)生、發(fā)展。在過去的10年中,已有20多項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究指出超敏C反應(yīng)蛋白檢測濃度與將來罹患心肌梗死、中風(fēng)、代謝綜合征、2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)間均具有獨(dú)立相關(guān)性。超敏C反應(yīng)蛋白可用于監(jiān)測他汀類藥物的療效,最為理想的他汀類藥物治療效果被認(rèn)為是同時(shí)將LDL-C和hsCRP分別降至700mg/L和2mg/L以下,因而這種“雙重目標(biāo)”的治療概念已經(jīng)被引入心血管疾病的臨床實(shí)踐中。超敏C反應(yīng)蛋白檢測費(fèi)用遠(yuǎn)小于其他心血管疾病檢查項(xiàng)目的費(fèi)用,超敏C反應(yīng)蛋白檢測篩查是高度有效的,美國一些臨床醫(yī)師已將超敏C反應(yīng)蛋白檢測作為每年健康體檢的內(nèi)容之一。在一級預(yù)防中,將HDL-C、 LDL-C、TC與超敏C反應(yīng)蛋白檢測一起,特別是結(jié)合LDL-C或TC/HDL-C進(jìn)行分析在二級預(yù)防中,將超敏C反應(yīng)蛋白同cTnT一起檢測。特別適合急診有胸痛癥狀、但cTnT正常的患者,此時(shí)超敏C反應(yīng)蛋白升高預(yù)示著短期和長期的發(fā)病危險(xiǎn)增加。超敏C反應(yīng)蛋白是健康人群或心絞痛(或心梗)患者發(fā)生心血管事件的有效預(yù)測指標(biāo),是獨(dú)立于脂類之外的危險(xiǎn)因子超敏C反應(yīng)蛋白應(yīng)與脂類指標(biāo)共同檢測,在一級預(yù)防中,對脂類檢查正常的人群有預(yù)測價(jià)值。把超敏C反應(yīng)蛋白納入常規(guī)的膽固醇篩查可以提高對心血管風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測的水平,而不再單獨(dú)依賴于LDL-C(低密度脂蛋白)的預(yù)測。超敏C反應(yīng)蛋白濃度的升高可以篩選出膽固醇水平正常,但未來心血管病事件的高風(fēng)險(xiǎn)無癥狀者。
血紅蛋白儀檢測專家研究報(bào)道患者在入院時(shí)超敏C反應(yīng)蛋白檢測濃度>5 mg/L,則任何原因?qū)е碌乃劳雎示?0%至330%不等,均可表現(xiàn)出死亡危險(xiǎn)性的增加。如入院時(shí)患者超敏C反應(yīng)蛋白檢測濃度>10 mg/L,死亡危險(xiǎn)性成倍增加。作為一項(xiàng)獨(dú)一無二的死亡危險(xiǎn)性分選標(biāo)志物,超敏C反應(yīng)蛋白檢測應(yīng)在患者入院時(shí)進(jìn)行常規(guī)檢測,并根據(jù)檢測結(jié)果來分選出需要特別監(jiān)護(hù)的高?;颊?。
 
 
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