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胰島素能明顯降低血清中高敏C反應(yīng)蛋白水平

加入時(shí)間：2012-07-09 09:37:53　　當(dāng)前新聞點(diǎn)擊率：3837

普朗醫(yī)療器械公司以具體的實(shí)驗(yàn)更加明了的探討胰島素對(duì)2型糖尿病患者血清中高敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）的影響作用，具體的方法如下所示：

高敏C反應(yīng)蛋白是炎癥時(shí)肝臟合成的一種急性時(shí)相蛋白質(zhì)，主要受血循環(huán)中IL-6和TNF-α的調(diào)節(jié)，它能識(shí)別和激活某些影響炎癥和防御機(jī)制的物質(zhì)，還有激活補(bǔ)體和調(diào)節(jié)吞噬細(xì)胞活性的作用。近年研究發(fā)現(xiàn)高敏C反應(yīng)蛋白與2型糖尿病(T2DM) 密切相關(guān)，在同樣具有正常空腹血糖的老年人數(shù)年后發(fā)生T2DM的CRP基礎(chǔ)水平較未發(fā)生者高。有觀點(diǎn)認(rèn)為T2DM可能是炎癥因子介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)性疾病，炎癥因子導(dǎo)致了胰島β細(xì)胞分泌胰島素功能受損及產(chǎn)生胰島素抵抗(IR)。胰島素不僅有效降低血糖，更兼具有抗炎、擴(kuò)管作用，有些抑制炎性因子的產(chǎn)生，降低血清中高敏C反應(yīng)蛋白的水平。本研究采用超敏方法測(cè)定胰島素治療前后血清中C反應(yīng)蛋白的含量，兩者具有顯著性差異，如下所示：

實(shí)驗(yàn)?zāi)康模?/span>

探討胰島素對(duì)2型糖尿病患者血清中高敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）的影響作用。

實(shí)驗(yàn)方法：對(duì)2011年7月～2012年4月79例2型糖尿病住院患者采用胰島素治療，治療前后測(cè)定血清高敏C反應(yīng)蛋白水平。

1 材料與方法

1.1 研究對(duì)象

2011年7月～2012年4月期間住院的2型糖尿病患者79例，均符合WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中男56例，女23例，年齡34～81歲，病程初發(fā)～19年。

1.2 研究方法

所有入選患者入院后均測(cè)定空腹血糖和餐后2h血糖及高敏C反應(yīng)蛋白，采用胰島素治療兩周后，所有患者血清空腹血糖均低于6.1mmol/L，餐后2h血糖均低于10.0 mmol/L，測(cè)定血清高敏C反應(yīng)蛋白。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

數(shù)據(jù)均用x ±s，組間比較用t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

入院時(shí)空腹血糖5.0～33.3 mmol/L，餐后2h血糖4.8～33.3mmol/L，高敏C反應(yīng)蛋白測(cè)定結(jié)果見表1 （P＜0.01）。

3 討論

糖尿病及其并發(fā)癥的本質(zhì)是氧化應(yīng)激導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，糖尿病早期已有炎癥反應(yīng)過(guò)程啟動(dòng)，炎癥反應(yīng)的中心環(huán)節(jié)是轉(zhuǎn)錄核因子（NF-kB）對(duì)炎癥基因的啟動(dòng)和氧化應(yīng)激反應(yīng)。I-kB是NF-kB的抑制物，胰島素能提高I-kB水平，大量I-kB在胞漿中與NF-kB結(jié)合，阻止其進(jìn)入細(xì)胞核，阻斷炎癥的啟動(dòng)過(guò)程，因此也阻斷了大量炎性因子的產(chǎn)生。研究認(rèn)為胰島素對(duì)于肝臟急性時(shí)相蛋白的合成具有不同作用,可促進(jìn)白蛋白的合成而抑制纖維蛋白原和高敏c反應(yīng)蛋白的合成，而胰島素抵抗（IR）、胰島素敏感性降低則會(huì)抑制胰島素的生理作用,導(dǎo)致高敏c反應(yīng)蛋白的合成增加，但也有研究認(rèn)為炎癥反應(yīng)、免疫激活以及相應(yīng)的代謝變化均受到神經(jīng)、內(nèi)分泌激素的調(diào)節(jié),并同時(shí)影響這些激素的功能,構(gòu)成復(fù)雜的神經(jīng)、內(nèi)分泌免疫網(wǎng)絡(luò) 。免疫系統(tǒng)激活產(chǎn)生的各種炎癥因子(如ＩＬ-6、ＴＮＦ-α和ＣＲＰ等)均能誘導(dǎo)ＩＲ的發(fā)生。本研究胰島素治療后血清高敏C反應(yīng)蛋白水平明顯降低，說(shuō)明胰島素具有抗炎、調(diào)節(jié)免疫等方面的作用，與國(guó)內(nèi)外報(bào)道相符。

實(shí)驗(yàn)結(jié)果：治療前患者血清高敏C反應(yīng)蛋白平均值4.03±4.57 mg/dl，治療后高敏C反應(yīng)蛋白平均值1.99±2.34 mg/dl，治療后血清高敏C反應(yīng)蛋白水平明顯降低。

實(shí)驗(yàn)結(jié)論：胰島素能明顯降低血清中高敏C反應(yīng)蛋白水平，抑制炎癥反應(yīng)，有效預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

另外，在2013年5月普朗醫(yī)療還隆重推出新型檢驗(yàn)科設(shè)備：PA8800特種蛋白分析儀，儀器可用于全血超敏CRP、降鈣素原（PCT）、胱抑素C（Cys-C）、D-二聚體（D-Dimer）等待定蛋白項(xiàng)目檢測(cè)，涵蓋心血管、炎癥、腎損傷等領(lǐng)域。