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    這兩年，國(guó)家加大了對(duì)于抗生素的管理，對(duì)醫(yī)療器械公司的藥品的進(jìn)出也加大管理。從宣傳限制抗生素濫用到“限抗”政策出臺(tái)，接著是不久前再次出臺(tái)的量化限抗令，說不準(zhǔn)將來還會(huì)進(jìn)一步出臺(tái)范圍更廣和更加嚴(yán)厲的處罰措施。從三令五申到強(qiáng)制標(biāo)準(zhǔn)步步收緊，“限抗”雖不至于發(fā)展到重演“虎門銷煙”，但在短期內(nèi)回頭應(yīng)無可能。

    過度使用抗生素隱藏的危機(jī)不是危言聳聽，限制抗生素使用也絕不僅僅是因?yàn)槟承┛股氐匿N售回扣，通過醫(yī)療設(shè)備檢查抗生素濫用現(xiàn)象繼續(xù)下去，給個(gè)體健康、群體免疫抵抗力、抗感染類醫(yī)藥創(chuàng)新、社會(huì)經(jīng)濟(jì)乃至人類社會(huì)所帶來的危險(xiǎn)和挑戰(zhàn)已經(jīng)是不爭(zhēng)的結(jié)論。在勸說無果的情況下，國(guó)家出臺(tái)相關(guān)限制規(guī)定，應(yīng)是“以過矯枉”的無奈之舉。

    經(jīng)歷過饑餓之苦的人對(duì)糧食的依賴偏執(zhí)有加。抗生素自誕生以來，長(zhǎng)期扮演了稀缺和“有求必應(yīng)”的“神職”角色。從消費(fèi)者到醫(yī)生，發(fā)燒必點(diǎn)滴，點(diǎn)滴必是抗生素，而且是幾種抗生素聯(lián)合使用；口服、注射、外用全面出擊，對(duì)抗生素的認(rèn)識(shí)從信賴到習(xí)慣乃至成為依賴。至于是否用大炮打了蚊子沒有人在乎，在打蚊子的同時(shí)誤傷了什么也沒有人關(guān)心；說明書上規(guī)定用0.5克阿奇霉素的量，實(shí)際超限用到1.0克乃至1.5克絕對(duì)算不上新聞，反正病痛是消滅了。

    大炮打蚊子表面看來是一種愚蠢的行為，問題是，作為感染類疾病，不用抗生素這個(gè)大炮，蚊子如何消滅？普通的咽喉口腔炎癥，在沒有星點(diǎn)化膿癥狀時(shí)，一般診斷處方是不會(huì)主張使用抗生素的。但事實(shí)上，有過類似疾病的人都知道，“非抗”治療搞來搞去，最后還是使用某種抗生素了事。但是否沒有抗生素就真的沒有解決之道？人們太過于依賴經(jīng)驗(yàn)，而對(duì)身邊的某些解決之道可能熟識(shí)無睹；醫(yī)生更多時(shí)候忙碌于對(duì)患者的處置，對(duì)處置效果的觀察和總結(jié)往往被忽視，科學(xué)有效的“非抗”方案常常被錯(cuò)過。這一點(diǎn)，筆者有親身經(jīng)歷和感受：筆者作為一名慢性咽炎患者且還是藥師，當(dāng)然知道一炎就“抗”的后果，但每當(dāng)咽炎急性發(fā)作時(shí)就用阿奇霉素，確實(shí)好使。這種對(duì)阿奇霉素的依賴不是天生的，是通過多種“非抗”方案檢驗(yàn)無效而阿奇霉素“給力”所產(chǎn)生的依賴感，直至遇到了植物藥冬凌草，才讓筆者“限抗”成功。

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