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醫(yī)療動態(tài)
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送檢時間如何影響快速血氣分析儀檢測結(jié)果?
送檢時間如何影響快速血氣分析儀檢測結(jié)果?
加入時間:2022-09-22 09:36:19 當前新聞點擊率:1466
標簽:快速血氣分析儀
快速血氣分析儀是用于血液檢測的一種醫(yī)用設(shè)備,能夠在比較短的時間內(nèi)測出患者的血液當中氧氣、二氧化碳等氣體的含量,而且還可以測定血液中的酸堿度,以及其相關(guān)指標的變化,還可以快速反應(yīng)血液當中鈣含量、鉀含量,為危重的患者搶救提供比較準確的檢測數(shù)據(jù)。 快速血氣分析儀在采集了樣本之后,正常情況下沒有氣泡,而且做到隔絕空氣了,在常溫下一般是要求在15分鐘之內(nèi)必須送檢的。如果是15分鐘之內(nèi)不能送檢,就是可以把它整體放到冰水混合物中,保持在一個零度又不凍結(jié)的情況下,可以保持一個小時。
為什么做血氣分析,一定要及時的在15分鐘之內(nèi)就送到檢測室去檢測?送檢時間如何影響快速血氣分析儀檢測結(jié)果? 動脈血樣本中含有大量的紅細胞,盡管無法利用樣本中的氧氣,但是持續(xù)的糖酵解會改變樣本的pH與乳酸含量;另外,白細胞可以進行有氧呼吸,會持續(xù)消耗氧氣并產(chǎn)生二氧化碳,因此在白細胞顯著升高的患者中可能會造成更大的影響。 快速血氣分析儀采集標本一般要及時完成測定,如果不能及時完成分析,在室溫條件下(25攝氏度以下)放置不得超過15分鐘。15分鐘內(nèi)不能完成測定,應(yīng)該在冰水混合物(4攝氏度左右)保存,但不得超過30分鐘。否則,所測得的血氣結(jié)果會發(fā)生偏差,即測得血氣結(jié)果中pH、pO2會降低,pCO2升高。標本不能放在冰箱冷凍室中保存,否則標本復(fù)溫后,紅細胞會溶解,從而使測得的血氣結(jié)果(尤其是K+ )出現(xiàn)誤差。對于乳酸、白細胞、血小板計數(shù)或特殊檢測(如肺泡動脈氧分磋(P ( A-a)02 )或“分流”研究),應(yīng)在快速血氣分析儀采樣后立即或5分鐘內(nèi)檢測。 根據(jù)CAP(美國病理學家學會)的實驗室和POCT管理經(jīng)驗,不合格血氣標本的主要原因包括:采血過低、氣泡和未冰浴保存或延遲上機。需通過規(guī)范培訓(xùn),讓動脈采血人員對動脈穿刺以及相關(guān)并發(fā)癥的處理有(相較靜脈穿刺)更統(tǒng)足的技能儲備,通過專業(yè)體系以防止標本與外界發(fā)生氣體交換,拒絕和記錄不合格樣本,不斷改進質(zhì)量控制流程。對于不合格的樣本,在醫(yī)生的要求下仍可以被檢測和報告,但快速血氣分析儀檢測結(jié)果是不可信的。 |