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6個(gè)步驟,教你判讀全自動(dòng)血?dú)夥治鰞x檢測(cè)結(jié)果
加入時(shí)間:2022-05-10 15:25:39  當(dāng)前新聞點(diǎn)擊率:1207

全自動(dòng)血?dú)夥治鰞x是呼吸科及急診重癥科非常重要的醫(yī)療設(shè)備,通過(guò)血?dú)夥治?,能直觀看到呈現(xiàn)的具體數(shù)值,更重要的是可以分析潛在的病理生理變化。但臨床很多,特別是剛進(jìn)臨床的醫(yī)護(hù)人員,對(duì)于血?dú)夥治鼋Y(jié)果的判讀仍是云里霧里。

全自動(dòng)血?dú)夥治鰞x

全自動(dòng)血?dú)夥治鰞x檢測(cè)結(jié)果的判讀需遵循以下6個(gè)步驟:

1.判斷血?dú)饨Y(jié)果是否正常。根據(jù) H+、PaCO2、HCO3- 三者關(guān)系判定是否存在檢查誤差。

2.判斷是否存在呼吸衰竭及酸堿失衡。pH>7.45 堿中毒,PH<7.35 酸中毒,即使 PH 正常也要擔(dān)心存在酸堿失衡

3.確定I型或II型呼衰、酸堿失衡原發(fā)呼吸還是代謝。根據(jù) pH 與 PaCO2 改變的方向分清是原發(fā)、代償。

4.利用公式明確是否失代償。實(shí)測(cè)值在預(yù)計(jì)代償范圍內(nèi),說(shuō)明僅存在單純型酸堿失衡;如二者不符,提示存在二重型酸堿失衡。

5.計(jì)算陰離子間隙(代謝性酸中毒)。AG = Na+-(CL-+HCO3-)  正常值:8-16 mmol/L,平均為 12 mmol/L。

用于鑒別不同類(lèi)型的代謝性酸中毒:

① 增高:高 AG 代酸以產(chǎn)生過(guò)多酸為特征, 見(jiàn)于乳酸酸中毒、尿毒癥、糖尿病酮癥;

② 正常:正常 AG 代酸, 又稱高氯型酸中毒, 可由 HCO3 減少(如腹瀉)、酸排泄衰竭(如腎小管酸中毒)或使用過(guò)多含氯的酸 (鹽酸精氨酸);

③ 減低:見(jiàn)于低蛋白血癥。

6.評(píng)價(jià)陰離子間隙升高與HCO3-降低的關(guān)系。AG 升高、AG 的改變與 HCO3- 的改變的比值。

AG/HCO3-<1: 并存陰離子間隙正常的代謝性酸中毒。

AG/HCO3->2: 可能并存代謝性堿中毒。

如何正確判定全自動(dòng)血?dú)夥治鰞x檢測(cè)結(jié)果,是常常困擾大家的,其實(shí)如果能掌握技巧,就可以秒判其結(jié)果,即使面對(duì)很復(fù)雜的血?dú)夥治觯材芸焖龠M(jìn)行正確判斷。以上就是血?dú)夥治雠袛嗟?個(gè)步驟,希望對(duì)您有所幫助,如果您想了解普朗醫(yī)療全自動(dòng)血?dú)夥治鰞x的產(chǎn)品參數(shù),歡迎咨詢400-6656-888。

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