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快速血?dú)夥治鋈绾握_判斷酸堿失衡類型?4個(gè)技巧告訴你
加入時(shí)間:2022-04-12 11:43:53  當(dāng)前新聞點(diǎn)擊率:1222

快速血?dú)夥治?/strong>在臨床工作中非常重要,是診治危重癥患者重要的利器和基本技能。血?dú)夥治雠凶x是臨床醫(yī)生必須掌握的技能之一,正確判斷血?dú)夥治鲋械乃釅A失衡類型,對(duì)制定進(jìn)一步的診療方案有重要的指導(dǎo)意義,但如何正確判定血?dú)夥治鏊釅A失衡類型常常困擾著大家。

如果掌握了快速血?dú)夥治?/a>必遵循的那些“技巧”,就可以幫助大家快速判斷,即使面對(duì)很復(fù)雜的血?dú)夥治?,不需要難記的代償公式,也能快速進(jìn)行正確判斷。接下來(lái)跟醫(yī)療器械小編一起來(lái)了解下吧。

快速血?dú)夥治鰞x

技巧1:

看 pH 和 PaCO2改變方向,方向相反為呼吸性,方向相同為代謝性 。

技巧2:

PaCO2、 HCO3-任一個(gè)指標(biāo)發(fā)生原發(fā)變化,另一個(gè)指標(biāo)的代償方式均是朝同一方向變化。

即:如果 PaCO2原發(fā)性升高, HCO3-代償方向也是升高;如果 PaCO2原發(fā)性下降,HCO3-的代償方向也是跟著下降;反之亦相同。

技巧3:

PaCO2、 HCO3-任一個(gè)指標(biāo)發(fā)生原發(fā)變化后,另一個(gè)指標(biāo)朝同一方向變化并超過(guò)代償極限值,則說(shuō)明混有不同性質(zhì)的不同酸堿中毒。

即:如果PaCO2原發(fā)性升高, HCO3-也是代償性升高,并超過(guò)代償極限值,則說(shuō)明存在呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒。

如果 PaCO2 原發(fā)性下降,HCO3- 也是代償性下降并超過(guò)代償極限值,則說(shuō)明存在呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒;反之亦相同。

技巧4:

PaCO2和 HCO3-如果呈相反方向變化,則說(shuō)明混有不同性質(zhì)的同一酸堿中毒。

代表不同性質(zhì)的指標(biāo)值如果沒有超過(guò)代償值,也沒有與代償方向相反,這種情況按照上述方法偶有“漏網(wǎng)之魚”,但只要掌握其他“技巧”,也能作出正確判斷快速血?dú)夥治?span style="font-size:14px;">酸堿失衡類型。

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