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醫(yī)療動(dòng)態(tài)
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動(dòng)脈血?dú)夥治鰞x可以用在哪些方面,有什么臨床意義?
動(dòng)脈血?dú)夥治鰞x可以用在哪些方面,有什么臨床意義?
加入時(shí)間:2021-07-06 16:24:11 當(dāng)前新聞點(diǎn)擊率:1242
很多疾病,特別是突發(fā)事件造成的創(chuàng)傷和緊急救治的危重病人普遍存在血?dú)?、酸堿和電解質(zhì)紊亂的改變,這些是維持人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的重要因素,血?dú)?酸堿和電解質(zhì)的紊亂直接關(guān)系到病人的安危,有時(shí)會(huì)成為危重病人致死的直接原因.正確及時(shí)的判斷和維持該平衡的救治手段是危重病人搶救過程中重要且必要的環(huán)節(jié)。 動(dòng)脈血?dú)夥治鰞x對動(dòng)脈血液中的酸堿度(PH)、二氧化碳分壓(PCO2)和氧分壓(PO2)等相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行測定,此外,動(dòng)脈血?dú)夥治?/a>中還包括鉀、鈉、氯及血糖等項(xiàng)目,有助于第1時(shí)間了解患者身體內(nèi)環(huán)境,尤其在判斷患者是否存在缺氧、二氧化碳潴留、離子紊亂等方面尤為重要。在臨床中主要有以下應(yīng)用:
(1) 心血管外科的應(yīng)用。圍手術(shù)期,血?dú)夥治隹蓽?zhǔn)確、綜合的反映機(jī)體心肺功能和組織代謝狀況,對手術(shù)方案的制定實(shí)施和修正有重要意義。 (2) 麻醉科全麻手術(shù),胃腸減壓患者。老年人術(shù)前、術(shù)后鑒定的應(yīng)用。麻醉恢復(fù)期間發(fā)生心臟驟停的原因60%與低氧血癥和高碳酸血癥有關(guān)。及時(shí)檢測血?dú)饪杀WC患者安全,降低風(fēng)險(xiǎn)。 (3) 在急診及ICU搶救中的應(yīng)用。危重病人均有不同程度的代謝失衡,如昏迷、休克、高熱、中毒、急性腹瀉、浮腫、心肺腦復(fù)蘇等。危急重患者搶救前后,升壓藥前后,使用呼吸機(jī)前后等,是調(diào)整呼吸機(jī)的依據(jù)。 (4) 呼吸科哮喘動(dòng)態(tài)觀察,Ⅰ型、Ⅱ型呼吸衰竭動(dòng)態(tài)觀察,氧療前后。 (5) 利尿后、腎功能不全、腎衰、血液透析患者的應(yīng)用。實(shí)驗(yàn)證明血?dú)夥治霎惓V笜?biāo)及其強(qiáng)弱程度與腎臟的受損程度密切相關(guān),尿毒癥患者顯示出明顯的失代償性代謝性酸中毒,有助于早期發(fā)現(xiàn)及診斷尿毒癥患者。 (6) 在兒科及新生兒科的應(yīng)用。臍血血?dú)夥治鰧π律鷥褐舷⒌脑\斷有其重要意義。同時(shí)嬰幼兒肺炎極易發(fā)生缺氧和酸堿平衡紊亂。血?dú)夥治鰧εR床醫(yī)生及時(shí)掌握和糾正嬰幼兒肺炎患兒的酸堿平衡紊亂及呼吸衰竭情況有著十分重要的指導(dǎo)意義。 動(dòng)脈血?dú)夥治隹梢詾槿梭w酸堿平衡狀況提供重要的參考依據(jù)。在危重病的救治過程中,酸堿失衡是繼低氧血癥之后常見的臨床并發(fā)癥,及時(shí)診斷和糾正酸堿失衡對危重病的救治有著相當(dāng)重要的意義。 上一篇:
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