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新型冠狀病毒肺炎胸片DR影像診斷
新型冠狀病毒肺炎胸片DR影像診斷
加入時(shí)間：2020-04-13 10:27:39 當(dāng)前新聞點(diǎn)擊率：1946
新型冠狀病毒感染性肺炎在胸部影像學(xué)檢查，能夠明確地發(fā)現(xiàn)肺部改變，主要是以磨玻璃影像肺實(shí)質(zhì)改變?yōu)橹鳌?strong>胸片DR影像學(xué)能夠明確地反映出病情的程度，因此在臨床中對(duì)確診的患者，仍然是需要通過(guò)胸部影像學(xué)的檢查來(lái)進(jìn)行治療方案的指導(dǎo)。
新型冠狀病毒肺炎與SARS表現(xiàn)相似，需與其他感染性病變和非感染性鑒別。 1.細(xì)菌性肺炎 為沿支氣管分布的小片狀影，可融合成大灶或大片狀實(shí)變影，實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞增高，可與本病鑒別。 2.其他病毒肺炎 表現(xiàn)為兩肺彌漫的大片狀磨玻璃密度影，伴小葉間隔增厚，從影像及臨床上與2019-nCoV肺炎鑒別困難。明確的流行病學(xué)史對(duì)于本病的診斷有提示作用，確診須靠病原學(xué)檢查。 3.非感染病變中主要需與隱源性機(jī)化性肺炎(BOOP) 相鑒別 B0OP病變特征性地呈周圍性或支氣管周圍分布，雙肺下葉更易受累，密度可從磨玻璃樣到實(shí)變改變，有游走性特點(diǎn)。抗生素治療有效。 新型冠狀病毒肺炎胸片DR影像具有病毒性肺炎影像的基本特征，但缺乏特異性，且因患者年齡、免疫狀態(tài)、臨床治療、基礎(chǔ)病變等因素的不同而變得表現(xiàn)多樣。在診斷中，必須注意與其他病毒性肺炎及非病毒感染的肺炎、非感染性疾病鑒別。掌握流行病學(xué)特點(diǎn)(如流行季節(jié)和疫區(qū)旅行史等)和臨床特征是診斷的關(guān)鍵。高傳染性和新發(fā)呼吸道病毒尤其要注意流行病學(xué)線索。需要結(jié)合患者的臨床癥狀、影像學(xué)、核酸檢測(cè)等結(jié)果進(jìn)行判斷是否是新型冠狀病毒肺炎。 |
