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醫(yī)療動(dòng)態(tài)
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我國(guó)醫(yī)療器械、醫(yī)療健康改革勢(shì)在必行 刻不容緩
我國(guó)醫(yī)療器械、醫(yī)療健康改革勢(shì)在必行 刻不容緩
加入時(shí)間：2012-03-14 11:38:11 當(dāng)前新聞點(diǎn)擊率：5213
在中國(guó)這樣一個(gè)泱泱大國(guó)，醫(yī)療健康一直都存在著問(wèn)題。目前的現(xiàn)狀就是：看病難、看病貴，有很大一部分人群因看不起病。于是，人們開(kāi)始談病色變，只能希望自己的家人不要患上什么疾病。因此，醫(yī)療器械、醫(yī)療健康改革勢(shì)在必行，可以說(shuō)已經(jīng)到了刻不容緩的地步了。 但是就目前的這一狀況而言，醫(yī)改依然是一個(gè)艱巨的任務(wù)，而且是一個(gè)世界性的難題。絕大多數(shù)老百姓都會(huì)選擇公立醫(yī)院就診，而看病難看病貴則是他們的普遍感受。為了改變這一現(xiàn)狀，中國(guó)正在推行公立醫(yī)院改革，這也被認(rèn)為是中國(guó)醫(yī)改的“深水區(qū)”。那么公立醫(yī)院究竟應(yīng)該怎樣改，公立醫(yī)院改革是否能解決看病難看病貴的問(wèn)題？ 家住北京石景山區(qū)的白阿姨由于患有慢性病，經(jīng)常需要到醫(yī)院就診，而她最常去的就是北京協(xié)和醫(yī)院。由于這家公立大型醫(yī)院離家較遠(yuǎn)，她的老伴經(jīng)常凌晨4點(diǎn)鐘就要起床到醫(yī)院去排隊(duì)掛號(hào)。她說(shuō)：“掛號(hào)的人特別多，稍微去晚點(diǎn)就掛不上。醫(yī)院看病時(shí)間也很長(zhǎng)，看一次病得等好幾個(gè)小時(shí)。”
白阿姨的感受正是中國(guó)許多普通百姓的真實(shí)寫照。中國(guó)有兩萬(wàn)多所醫(yī)院，公立醫(yī)院大約1.5萬(wàn)多所，大多數(shù)患者看病都會(huì)選擇公立醫(yī)院。中國(guó)正在進(jìn)行新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，其中一項(xiàng)重要內(nèi)容就是進(jìn)行公立醫(yī)院的改革，政府希望能夠通過(guò)改革緩解老百姓“看病難”和“看病貴”的問(wèn)題。雖然公立醫(yī)院的服務(wù)比以前有了改善，但在全國(guó)政協(xié)委員、神經(jīng)外科醫(yī)生凌峰女士看來(lái)，公立醫(yī)院改革還僅僅是個(gè)開(kāi)始：“總體來(lái)說(shuō)，公立醫(yī)院綜合效益低下，醫(yī)托黃牛（高價(jià)倒賣醫(yī)院緊缺號(hào)源的人）泛濫，看病難看病貴現(xiàn)象依然存在。”
那么，公立醫(yī)院的問(wèn)題出現(xiàn)在什么地方呢？原來(lái)，中國(guó)政府對(duì)公立醫(yī)院的投入大約只占醫(yī)院總支出的10%左右，其余需要醫(yī)院掙錢補(bǔ)足，而醫(yī)院收入的一個(gè)來(lái)源就是藥品的差價(jià)，這被稱為“以藥補(bǔ)醫(yī)”，由此也產(chǎn)生了一些醫(yī)生為了掙錢多賣藥、賣貴藥的現(xiàn)象，“以藥補(bǔ)醫(yī)”的機(jī)制備受社會(huì)責(zé)難。
要解決百姓看病貴，就要取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”，政府就必須加大對(duì)公立醫(yī)院的投入。今年3月5日，中國(guó)總理溫家寶在政府工作報(bào)告中就特別強(qiáng)調(diào)了這一點(diǎn)。
那么，取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”后，政府為公立醫(yī)院買單需要投入多少錢呢？全國(guó)政協(xié)委員、北京醫(yī)院副院長(zhǎng)王建業(yè)先生算了這樣一筆賬：“我們醫(yī)院目前17個(gè)億（毛收入），有8個(gè)億都是來(lái)源于藥品。從醫(yī)院的定位來(lái)說(shuō)，以公益為主，就是不能賺病人的錢，但目前補(bǔ)償機(jī)制沒(méi)到位，只能這么做。所以我覺(jué)得公立醫(yī)院改革的核心就是補(bǔ)償機(jī)制。”
如果一個(gè)醫(yī)院補(bǔ)償8億，那全國(guó)一萬(wàn)多家公立醫(yī)院算下來(lái)無(wú)疑將是一個(gè)極為龐大的數(shù)字。也許正是基于這種考慮，全國(guó)政協(xié)委員、衛(wèi)生部副部長(zhǎng)黃潔夫建議，可以選出3000家左右公立醫(yī)院先行改革：“國(guó)家全包，收支兩條線，選擇200多家縣醫(yī)院，1000家省級(jí)醫(yī)院，還有100家代表國(guó)家高端水平的，比如協(xié)和醫(yī)院，這些醫(yī)院國(guó)家全包。另外還有把1700多所醫(yī)院放開(kāi)，讓社會(huì)資本按市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)規(guī)律辦好醫(yī)院，有競(jìng)爭(zhēng)才能為老百姓提供服務(wù)。”
中國(guó)的公立醫(yī)院占有80%以上的醫(yī)療資源。在黃潔夫看來(lái)，公立醫(yī)院的弊病就是壟斷，而大力支持民營(yíng)醫(yī)院，讓民營(yíng)醫(yī)院參與競(jìng)爭(zhēng)，可以為公立醫(yī)院改革提供更多的動(dòng)力。
全國(guó)政協(xié)委員何偉是沈陽(yáng)何氏眼科醫(yī)院院長(zhǎng)，作為民營(yíng)醫(yī)院負(fù)責(zé)人，他認(rèn)為，民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展有助于緩解百姓就醫(yī)壓力，解決看病難的問(wèn)題，而現(xiàn)階段民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展需要政府更多的支持：“社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域，目前最大問(wèn)題就是準(zhǔn)入制度，各地政府不能讓民營(yíng)資本順利進(jìn)入這個(gè)領(lǐng)域，門檻很高，再一個(gè)是在稅收和土地房屋使用、人力資源晉職晉升等方面在層面還存在不平等的現(xiàn)象。”
中國(guó)政府目前正在鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī)院，讓更多的民營(yíng)醫(yī)院承擔(dān)起為民眾提供健康服務(wù)的職責(zé)，然而對(duì)于很多的普通民眾來(lái)說(shuō)，他們還是更愿意到大型綜合公立醫(yī)院就診，這也成為看病難的主要原因之一。針對(duì)這種情況，全國(guó)政協(xié)委員、香港醫(yī)管局主席胡定旭先生提出了這樣一個(gè)建議：“我們說(shuō)看病難看病貴，好的醫(yī)院人實(shí)在是太多，很多醫(yī)院沒(méi)人去，是不是能把這些醫(yī)院都放到大醫(yī)院里去，讓大醫(yī)院統(tǒng)一管理。這樣對(duì)老百姓有好處，比如協(xié)和醫(yī)院人多，我可以去協(xié)和二院協(xié)和三院，可以分流一下，也不會(huì)太貴，這樣問(wèn)題就解決了。”
目前，醫(yī)改已成為一個(gè)全球性的話題，各國(guó)都在積極摸索合適的醫(yī)療制度。而中國(guó)的醫(yī)改，因人口數(shù)量眾多，而成為世界上規(guī)模最大的醫(yī)療改革計(jì)劃。為了給十三億多人提供更好的醫(yī)療服務(wù)，中國(guó)正在艱難而又堅(jiān)定地邁出步伐。也許正像有人說(shuō)過(guò)的那樣，醫(yī)改將一點(diǎn)點(diǎn)進(jìn)步，但卻永遠(yuǎn)不會(huì)結(jié)束。
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