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普朗醫(yī)療:我國心臟病患者使用心臟起搏器現(xiàn)狀
加入時(shí)間:2012-02-09 09:12:39  當(dāng)前新聞點(diǎn)擊率:4830

    普朗醫(yī)療2月9日訊--隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及現(xiàn)代人們大都生活在快速的工作節(jié)奏中,人們承受的壓力也將越來越大。我國目前需要植入心臟起搏器的患者相對于歐美來說,所占的比例比較小,但是通過血液分析儀檢查分析顯示,我國心臟病患者也呈逐年增加的趨勢。造成這一情況的原因是:一方面,心臟起搏器大多進(jìn)口,價(jià)格比較高昂,一般的家庭很難承擔(dān)的起;另一方面,國內(nèi)醫(yī)療器械廠家生產(chǎn)該類產(chǎn)品比較少,質(zhì)量等方面還亟待提高。

    “我國每年植入心臟起搏器的人數(shù)只占整個(gè)應(yīng)植入患者總數(shù)的一成,這一比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于歐美等發(fā)達(dá)國家。室顫是一種能導(dǎo)致猝死的危險(xiǎn)疾病,只有安裝心臟起搏器才能最大程度地預(yù)防病人猝死,而中國每年植入心臟起搏器的人數(shù)只占全球的1/500。”1月9日,在廣州市第一人民醫(yī)院心內(nèi)科2012年首場健康日活動(dòng)上,心內(nèi)科主任羅義如是介紹。

 
    “用不起”成阻礙
 
    過去20年來,由于我國國民生活水平的不斷提高和飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生巨大變化,對高脂肪、高蛋白和高熱量等三高食品的攝食已成為影響我國國民病種改變的主要因素之一。而長期攝入高脂肪食品則是誘發(fā)心臟病的一大因素。
 
    據(jù)有關(guān)部門在我國幾個(gè)人口大省的農(nóng)村和城市所做的抽樣調(diào)查結(jié)果推算,我國每年新增房顫病人或心衰病人約54萬人,其中至少有一小半人需要安裝心臟起搏器。但實(shí)際上前幾年我國平均每年只有2萬~3萬心臟病人安裝了心臟起搏器,為需要安裝起搏器人數(shù)總量的1/9。近年來,隨著國民收入的增加和經(jīng)濟(jì)條件的改善,心臟起搏器的銷量已比前幾年翻了一番。據(jù)我國醫(yī)藥商業(yè)部門統(tǒng)計(jì),2009年我國共計(jì)銷售心臟起搏器產(chǎn)品48992個(gè),其中國產(chǎn)起搏器僅5000多只,進(jìn)口產(chǎn)品仍占絕對統(tǒng)治地位。
 
    我國心臟起搏器的安裝率如此低,據(jù)羅義介紹,一方面是經(jīng)濟(jì)因素和醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋不足所致。由于目前心臟起搏器多為進(jìn)口產(chǎn)品,價(jià)格對絕大多數(shù)病人來說,相對貴了一些。更重要的原因是,病人缺乏醫(yī)學(xué)基本知識(shí)以及醫(yī)患之間缺乏信任。我國絕大多數(shù)心臟病人錯(cuò)誤地認(rèn)為,只要吃一些“胺碘酮”之類的藥物就可預(yù)防心臟病發(fā)作,而安裝一只起搏器對他們來說難以接受,也有一些心臟病人擔(dān)心起搏器會(huì)對身體有害而拒絕安裝。廣州市第一人民醫(yī)院心內(nèi)科就經(jīng)常遭遇心臟病人及其家屬拒絕安裝起搏器的事例。
 
    羅義指出,心臟起搏器的主要適應(yīng)癥為病態(tài)竇房結(jié)綜合征和房室傳導(dǎo)阻滯。大多數(shù)情況下,起搏器是為那些心率過慢而引起不適的人準(zhǔn)備的。當(dāng)心臟停跳3秒以上或心率經(jīng)常低于40次,尤其是出現(xiàn)眼前發(fā)黑、突然暈倒癥狀的患者,應(yīng)該植入起搏器。這是起搏器最主要和最初的治療范疇。同時(shí),一些疾病可引發(fā)心跳驟?;蛑旅詯盒允倚孕穆墒С#ㄈ缈焖偈倚孕膭?dòng)過速、心室顫動(dòng)),可以安裝具有除顫器功能的起搏器,恢復(fù)心臟有規(guī)律的跳動(dòng)。除此之外,在某些心臟病綜合治療中(頸動(dòng)脈竇高敏綜合征、血管迷走性暈厥、特發(fā)性Q—T延長綜合征、預(yù)防快速房性心律失常等),起搏器都是不可或缺甚至唯一的治療手段。
 
    業(yè)內(nèi)人士透露,在歐美發(fā)達(dá)國家,目前平均每個(gè)起搏器的價(jià)格在2000~2500美元之間(其中還包括植入手術(shù)費(fèi)在內(nèi)),而且許多歐洲福利國家如瑞典、英國、瑞士、丹麥、芬蘭、荷蘭、德國等植入起搏器可以報(bào)銷全部(或部分)費(fèi)用,故在發(fā)達(dá)國家,基本上所有應(yīng)該安裝起搏器的心臟病人都安裝了起搏器。
 
    有關(guān)部門估計(jì),目前國際市場年銷售各類起搏器產(chǎn)品達(dá)70萬個(gè),而我國雖然是世界第一人口大國,且每年有這么多病人死于心源性疾病,但實(shí)際安裝起搏器的人只有區(qū)區(qū)幾萬人,去年我國起搏器實(shí)際銷量僅為全球總銷量的1/14。
 
    國內(nèi)目前唯一生產(chǎn)心臟起搏器的醫(yī)療器械公司曾作過粗略統(tǒng)計(jì),目前我國約有20萬人佩戴了心臟起搏器,這20萬人中有99%戴的是國外開發(fā)的起搏器,主要是由美國、德國研發(fā)的起搏器,即便如此,20萬人只占了中國需要戴起搏器人口的3%~5%,大部分沒佩戴的病患主要是受經(jīng)濟(jì)因素的制約。據(jù)數(shù)據(jù)分析,中國對心臟起搏器的需求現(xiàn)在還在以每年15%的速率增長,到2020年,隨著中國老齡化的加速,那時(shí)候?qū)π呐K起搏器的需求量會(huì)更大。
 
    對于心臟起搏器械的發(fā)展,目前國內(nèi)市場還沒有完全開發(fā)出來,潛力非常大,按照國外病患植入產(chǎn)品的比例來看,中國每年對這一系列產(chǎn)品的需求應(yīng)該是60萬個(gè)左右,而目前來說僅僅在2萬個(gè)左右。造成這么大差距的原因有3個(gè)方面,一是觀念落后,有很多人不了解產(chǎn)品,甚至不能正確理解產(chǎn)品的用途和作用;二是宣傳普及度不夠,尤其是在偏遠(yuǎn)農(nóng)村;三是受到經(jīng)濟(jì)的制約,很多人沒有足夠的家庭經(jīng)濟(jì)支持。
 
    文章來源--普朗醫(yī)療器械網(wǎng)網(wǎng)編發(fā)表,轉(zhuǎn)載請注明出處。
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