免费人成网站在线观看不卡,久久66热人妻偷产精品,免费观看18禁黄网站,麻豆蜜桃av蜜臀av色欲av,免费观看18禁无遮挡真人网站

    普朗醫(yī)療訊 為了應(yīng)對(duì)和解決“血荒”問題，醫(yī)療人員主要采用了手術(shù)“回收式自體輸血”和“預(yù)存式自體輸血”兩種方式。通過血液分析儀研究分析，這兩種方法是完全可行的，并且對(duì)于緩解“血荒”和特殊血型供血意義重大。

    昨天上午9時(shí)到下午1時(shí)，因骨折入院的郁女士（化名）在市中心醫(yī)院進(jìn)行了手術(shù)。動(dòng)這樣的大手術(shù)得輸血，這是她早就知道的；讓她驚訝的是，在擬定手術(shù)方案時(shí)，醫(yī)生征求她的意見：是否愿意自己給自己輸血？經(jīng)過同意，在手術(shù)中醫(yī)師收集了郁女士流出的血液，經(jīng)過抗凝、過濾、洗滌等處理后，給她回輸了500㏄血。整個(gè)手術(shù)過程中，她沒有用一滴別人的血。

    自己的血才是最安全的血

    “自己給自己輸血這樣的事，我們醫(yī)院幾乎每天都有。”參與這次手術(shù)的市中心醫(yī)院麻醉科徐金泉副主任醫(yī)師說。

    自體輸血的最大好處是安全。自己用自己的血，不需檢測血型和交叉配合試驗(yàn)，可避免異體輸血可能產(chǎn)生的抗體抗原免疫反應(yīng)所致的溶血、發(fā)熱和過敏。此外，乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等經(jīng)血液傳播的疾病，檢測都有“窗口期”（病毒進(jìn)入人體后，需要經(jīng)過一段時(shí)間血液才會(huì)產(chǎn)生病毒抗體，在此期間抗體檢測呈陰性），自體輸血就能完全避免因輸別人的血而受感染的風(fēng)險(xiǎn)。

    自體輸血共有3種形式，郁女士進(jìn)行的是“回收式自體輸血”。方法是在手術(shù)中通過自體血液回收機(jī)將病人的血液回收，然后用過濾膜過濾，再經(jīng)過管道進(jìn)入離心罐，之后用生理鹽水沖洗掉壞死的成分，得到紅細(xì)胞，回輸?shù)讲∪松砩?。由于整個(gè)處理過程只需幾分鐘，可快速回補(bǔ)攜氧能力強(qiáng)的紅細(xì)胞能使患者更好地恢復(fù)，因此容易被病人接受，也是目前使用得最多的一種。

    2009年4月醫(yī)院剛購入自體血液回收機(jī)時(shí)，有些醫(yī)生還有疑慮，但當(dāng)他們感受到新技術(shù)的好處后，這臺(tái)機(jī)器成了醫(yī)生們爭用的“香餑餑”，去年醫(yī)院又添置了一臺(tái)。至今，已為近260名病人進(jìn)行了回收式自體輸血。

    對(duì)緩解“血荒”意義重大

　上個(gè)月15日，永康市婦幼保健院進(jìn)行了該市第一例自體輸血手術(shù)。

    “患者是云南人，家里條件特別不好。手術(shù)前，她特地咨詢有什么辦法可以降低費(fèi)用，我就推薦了自體輸血。”永康市婦幼保健院婦科主任應(yīng)瑜說，手術(shù)前，他和同事先從患者的靜脈中抽出500cc血，同時(shí)輸入膠體液或等滲晶體補(bǔ)充血容量，兩個(gè)小時(shí)后手術(shù)結(jié)束，他們再將之前采出的血液回輸給患者。

    應(yīng)瑜說，適量的血液稀釋不僅不會(huì)影響組織供氧和血凝機(jī)制，而且有利于降低血液黏稠度、改善微循環(huán)等作用。整個(gè)手術(shù)下來，病人省下了1500元左右的手術(shù)費(fèi)用，很高興。

    “出血量越多，自體輸血就越能為病人省錢。”市中心醫(yī)院的杜光生主任說，假如用別人的血，用得越多花的錢就越多，而自體輸血無論輸多少費(fèi)用都是一樣的。他遇到最多的一例，病人回輸了近2000㏄血，手術(shù)費(fèi)省了不少。

    杜光生還說，近兩年全國各地都有“血荒”報(bào)道，而金華沒有這種情況，與自體輸血的推廣也有關(guān)。今年，他們還將繼續(xù)加大推廣力度，爭取進(jìn)一步減少手術(shù)用血總量。

    據(jù)市中心血站副站長嚴(yán)振有介紹，去年我市共有23000多人次獻(xiàn)血，比去年增加3.4%；而用血需求則增加了3.7%。隨著需求的不斷增加，目前血液供給不算寬裕：急救用血肯定保證，臨床用血基本滿足，假如是擇期手術(shù)用血就要看庫存是否豐盈了。“自體輸血是好事情，我們一直在提倡，但金華有這個(gè)能力的醫(yī)院還不多。”

    據(jù)了解，目前市區(qū)只有兩家醫(yī)院能進(jìn)行自體輸血。市中心醫(yī)院開始于2004年，一共做了350多例；市人民醫(yī)院兩個(gè)月前剛買了設(shè)備，回收式和稀釋式各做了9例和8例。

    特殊血型患者的福音

    “回收式自體輸血有其局限性，假如手術(shù)過程中血液被污染，就不能再回輸了。”杜光生說，所謂的“污染”，指的是病人的膽汁、腸道內(nèi)糞便、羊水、惡性腫瘤組織等混入血液，或血液流出血管外超過6小時(shí)，或者流出的血液嚴(yán)重溶血。因此癌癥患者、產(chǎn)婦以及器官破裂等患者都不能使用，但他們中的很多人可以選擇預(yù)存式自體輸血。

    市中心醫(yī)院輸血科主任徐鳳娟依然記得去年4月該院的第一例預(yù)存式自體輸血手術(shù)病人。她是一個(gè)RH陰性A型血的車禍傷員。

    “在搶救的時(shí)候，病人就用完了整個(gè)金華市能找到的血。”徐鳳娟說，當(dāng)時(shí)的市中心血站多方尋找，加上媒體報(bào)道，發(fā)動(dòng)了許多志愿者獻(xiàn)血，才幫助病人渡過了這一關(guān)。等到病人要?jiǎng)庸钦凼中g(shù)的時(shí)候，就再也找不到那么多血了（獻(xiàn)血者的兩次獻(xiàn)血必須間隔6個(gè)月）。

    醫(yī)生建議患者做預(yù)存式自體輸血，當(dāng)時(shí)她還很不理解，說自己身體已經(jīng)很虛弱了，經(jīng)不起失血，在醫(yī)生為她做了檢查確定她能耐受，并講了自體輸血的各種好處后，她才同意提前3天采血，在手術(shù)時(shí)輸回。那次手術(shù)進(jìn)行得很順利，之后，該院又給另外5名患者做了自體輸血。

    RH陰性患者的手術(shù)備血是個(gè)老問題了。徐鳳娟說，對(duì)于其中的擇期手術(shù)患者，自體輸血不失為一種好的解決方案。

    文章來源--普朗醫(yī)療器械公司網(wǎng)編發(fā)表，轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處。