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全自動血液細胞分析儀的最新發(fā)展動態(tài)
全自動血液細胞分析儀的最新發(fā)展動態(tài)
加入時間:2012-01-11 10:54:13 當前新聞點擊率:10077
普朗醫(yī)療器械公司資訊 目前,全自動血液細胞分析儀已經(jīng)成為各家醫(yī)院使用最普遍的醫(yī)療設(shè)備。接下來,普朗小編為大家介紹一下全自動血液細胞分析儀的最新發(fā)展動態(tài)。
血液細胞分析儀的發(fā)展已有50年歷史了,國內(nèi)醫(yī)院應(yīng)用血細胞分析儀的情況也越來越普及。近年來由于綜合性高科技的飛速發(fā)展,血液細胞分析儀上也不斷采用了最新的電子、光學(xué)、化學(xué)和計算機技術(shù),從而不斷滿足臨床工作對血液細胞分析的要求。提供更加方便適用、更多功能和參數(shù)、更加準確、更快速度的血細胞分析儀,已經(jīng)是各血細胞分析儀生產(chǎn)廠商的目標。
一 血細胞分析儀近年來的發(fā)展變化
1. 血常規(guī)檢驗多參數(shù)化
近年來許多全自動血液細胞分析儀都在增加新的參數(shù)以滿足臨床在診斷和鑒別診斷方面的需求。最初的血細胞計數(shù)儀(Cell Counter)僅僅能夠計數(shù)紅細胞(RBC)和白細胞(WBC),后來又有了血紅蛋白(HBG)、血小板(PLT)、紅細胞壓積(HCT)、平均紅細胞體積(MCV)等幾個參數(shù)。而發(fā)展成為血細胞分析儀(Hematology Analyzer)后,又增加了許多分析和計算參數(shù)。最早加入到并得到公認的參數(shù)是紅細胞體積分布寬度(RDW),目前該參數(shù)已經(jīng)成為許多型號血細胞分析儀的標準參數(shù),在各種貧血的診斷和治療中起著重要作用,而該參數(shù)是很難應(yīng)用人工方法測定的。隨后有關(guān)平均血小板體積(MPV)、血小板體積分布寬度(PDW)、血小板壓積(PCT)、大血小板比率、白細胞三分群、白細胞五分類、血紅蛋白濃度分布寬度、異常淋巴細胞提示、幼稚細胞提示等各種參數(shù)和功能也不斷的添加到一些品牌的儀器上,目前有的儀器甚至可以提供40~50種測量或計算參數(shù)。但很多的新參數(shù)目前仍不能應(yīng)用于臨床,僅限定在實驗室中供研究使用。在美國凡進入臨床應(yīng)用的新的實驗參數(shù),需要經(jīng)過FDA(美國食品和藥品管理局)的批準認可,其批準原則是經(jīng)過多年實驗認證,該參數(shù)應(yīng)該是對臨床診斷有用的、安全的和高效率的。這個認證是非常嚴格的,而在我國目前還缺乏這樣嚴格的認證和批準體系。
2. 多功能合成擴展
全自動血液細胞分析儀已經(jīng)不僅僅局限在進行常規(guī)血細胞分析,近年來它增加了許多擴展的功能。例如將網(wǎng)織紅細胞(RET)的計數(shù)和分析功能加入其中,例如南京普朗XFA6100型等。一些儀器另外增加了幼稚細胞分析和有核紅細胞分析功能,甚至對血液細胞中的某些寄生蟲進行提示。更有一些儀器把流式細胞分析儀的某些功能合并到血細胞分析儀上,這樣在進行常規(guī)血細胞分析時就可以得到某些淋巴細胞亞群的分析結(jié)果。
3. 檢測速度的提高
許多儀器由于增加了自動進樣系統(tǒng),測定速度加快,一般可以達到每小時80~100個樣品,在不包含網(wǎng)織細胞檢測的情況下,每小時測定105—150個標本。
4. 方法的改進和進展
為了做到更加準確的計數(shù)和分析、更多的測定和分析參數(shù),血細胞測定和分析的方法已經(jīng)不局限于某一種單一的方法,如傳統(tǒng)的電阻抗法或后來應(yīng)用的激光散射法,還加了多項技術(shù)的相互聯(lián)合應(yīng)用。例如在白細胞分類上,各廠家分別采用了不同的方法,Coutler采用了VCS技術(shù),即體積測量、射頻高頻傳導(dǎo)性和激光散射技術(shù); Sysmex則采用了直流電阻抗(DC)與射頻(RF)和特殊細胞染色技術(shù)。除了在白細胞分類上采用多種處理方法外,在紅細胞和血小板分析上也采用了光學(xué)和電阻法結(jié)合的處理方法,以期得到更正確的結(jié)果; 對紅細胞體積進行三維空間分析(3D),體積大小和色素含量的分析; 對血紅蛋白測定不僅使用比色法,同時還使用激光散射法進行單個紅細胞血紅蛋白量的分析,以盡量減少高WBC、乳糜血、高膽紅素等對HBG比色的影響。由于方法的改進,這些儀器已經(jīng)不僅僅采用2~3種試劑來完成測定工作,常常是6種以上的試劑聯(lián)合使用,才能夠適應(yīng)方法的要求,例如有的全自動血液細胞分析儀需要多達11種試劑,而這些試劑由于技術(shù)含量較高,專用性強,各廠家產(chǎn)品之間不能混用,生產(chǎn)技術(shù)要求高,因此國內(nèi)還沒有替代產(chǎn)品出現(xiàn)。
5. 應(yīng)用的方便性
對于操作者來說,儀器最大的優(yōu)越性還應(yīng)該體現(xiàn)在操作的方便性和靈活性上。許多廠家都考慮到了這一點。例如可以使用靜脈或末稍血液; 可以在標本量很大的情況下選擇全自動進樣系統(tǒng),也可使用單獨閉蓋或開蓋取樣系統(tǒng)(閉蓋全自動進樣或單獨進樣對操作者是非常安全的操作方式); 對項目可作適當?shù)慕M合,以適應(yīng)臨床及患者的需求,例如操作者可以選擇CBC方式(僅含細胞計數(shù)、不分類)、CBC+DIFF方式(計數(shù)加分類)、RET方式,可將它們?nèi)我鈫芜x或組合; 條碼的應(yīng)用給標本編號提供了方便,儀器通過自動掃描條碼,來鑒別標本的來源、需要檢測的項目和區(qū)分患者,最后根據(jù)條碼提供的信息將結(jié)果返回到臨床或病人檔案中,為檢驗數(shù)據(jù)的電子化提供了極大方便,也減少了編號帶來的差錯。上述的許多功能已經(jīng)在許多新型的高級全自動五分類血液細胞分析儀中得到實現(xiàn)。